Kann man nach einer Zahnextraktion direkt ein Implantat setzen und wenn ja, wann und welche Vorteile habe ich als Patient davon? Das alles klären wir in diesem Video. Sofort Implantat nach Extraktion. Wann funktioniert das und wann funktioniert das nicht? Über dieses spannende Thema reden wir in der heutigen Folge implatalk. Immer mehr Patienten fragen mich ganz einfach die Frage Können wir beim Zahn ziemlich direkt ein Implantat setzen oder müssen wir damit warten, bis die Wunde verheilt ist?
Und das scheint für viele Menschen ein total relevantes Thema zu sein. Und ich finde es auch logisch, dass es ein relevantes Thema ist, weil hier geht es um zwei, drei Grundbedürfnisse des Menschen, nämlich einmal: Wir möchten natürlich mit unserer Behandlung möglichst schnell fertig werden. Also die Zeitersparnis steht da sehr stark im Fokus. Und das andere ist natürlich: Wir möchten möglichst nur einen Eingriff haben. Keiner möchte gerne zweimal das Ganze hinter sich bringen. Also erst mal den Zahn gezogen kriegen und dann noch das Implantat, sondern wenn es irgendwie in einem Eingriff geht, ist es richtig cool.
Und das Dritte, was auch noch so ein Ding ist, das sind natürlich die Kosten. Also kann ich irgendwie Kosten sparen, indem ich jetzt das Implantat, so Fortsätze. Und genau das alles klären wir heute in diesem Video, das du dann so eine Übersicht hast zu dem Thema sofort implantation. Aber vorher wie immer mein Appell Wenn dir unser Kanal gefällt, wenn dir das Video gefällt, dann lass uns doch bitte einen Daumen nach oben da oder vielleicht sogar ein Abo.
Ja, dann kommt unser Kanal nach oben und ich freue mich da persönlich immer ganz, ganz, ganz, ganz extrem aktiv die Glocke, dass du keine Videos verpasst und dann bist du quasi mitten in der Implatalk Community dabei. Okay, Thema sofort Implantation erst mal ganz am Anfang. Was ist überhaupt eine sofort Implantation? Also die Definition des Ganzen. Und hier muss man ganz klar unterscheiden, weil viele haben da so ein bisschen ein Problem, weil sie sind natürlich nicht vom Fach.
Es gibt einmal die sogenannte sofort Implantation und die sogenannte sofort Versorgung und das sind zwei verschiedene Sachen. Also sofort Versorgung bedeutet ich setze nicht nur das Implantat sofort, sondern ich pack sofort auch eine prophetische Versorgung drauf, während die sofort Implantation eigentlich erst mal nur diesen Prozess des Implantat beschreibt. Und das Implantat hat dann erst mal Ruhe zum Heilen. Also wenn du vielleicht auch Interesse hast zu dem Thema sofort Versorgung sofort Belastung, dann kann ich da gerne auch mal ein eigenes Video dazu machen.
Dann sprechen wir über solche Dinge wie All On 4 oder tief in Windei, dass man im Prinzip morgens reinkommt und abends mit einer Versorgung mit einer Festen die Praxis wieder verlässt. Aber heute geht es erst mal eigentlich um das reine Thema sofort Implantation. Und am Anfang möchte ich ganz gerne einmal so die Vor und Nachteile beleuchten. Was was ist gut an dem ganzen Konzept der Nation? Welche Nachteile muss man vielleicht auch im Hinterkopf halten, sodass man da eine gute Entscheidung treffen kann?
Und dann gehen wir mal so ein bisschen über Indikationen und Kontraindikationen. Also wann darf man das überhaupt machen und wann darf man es nicht machen? Okay, also gehen wir erst mal in die Vorteile Sofort Implantation. Zunächst einmal gibt es zwei Bedingungen, um überhaupt theoretisch eine sofort Implantation durchführen zu können. Das erste Es muss natürlich ein Zahn gezogen werden müssen. Das heißt, wenn ein Zahn schon lange fehlt, ist es per Definition schon keine sofort Implantation mehr. Also das heißt, es muss im Prinzip klar sein, da muss ein Zahn gehen oder mehrere Zähne müssen gehen.
Dann kann ich über das Thema sofort Implantation überhaupt erst mal nachdenken. Und das Zweite ist Es muss natürlich vorher klar sein, dass ein Implantat gesetzt werden soll. Das heißt, es muss im Vorhinein schon das Gespräch stattfinden. Das lösen wir dann. Oder wie lösen wir dieses Problem des fehlenden Zahn? Und da muss im Prinzip dann die Lösung Implantat dabei herausgekommen sein. Okay, und dann, wenn man sich dessen klar ist, haben wir ja die Vor und Nachteile.
Erster Vorteil Durch eine sofort Implantation kann ich den Knochen, der nun mal nach dem Zahnextraktion da ist, maximal erhalten. Das heißt, wenn ich ein Zahn ziehe, findet über die Zeit ein Knochenbau statt. Dazu haben wir auch ein eigenes Video gemacht. Verlinke ich dir oben einmal im IE und das kannst du dir anschauen. Aber ganz grob und ganz kurz erklärt ist es so Vom Zeitpunkt des Zahn an findet nach und nach immer weiter der Knochenbau statt, weil der Körper baut.
Aus evolutionären Gründen. Weil wenn wir irgendetwas mit uns rumschleppen, was wir nicht brauchen, ist das war das damals ein in der Evolution. Nachteil Man schleppt Gewicht und unnützes unnützes Zeug mit sich rum und dementsprechend baut der Körper das nach und nach ab. Das heißt, ein nicht belasteter Knochen baut sich über Monate und spätestens nach sechs bis zwölf Monaten hat schon ein substanzieller Abbau stattgefunden. Und dementsprechend ist eine sofortige Plantation auch als Knochen erhaltende Maßnahme zu sehen. Das heißt, ich sorge für maximal Knochen und Volumen.
Stabilität ganz, ganz, ganz wichtig. Der zweite Grund Ich gewinne viel, viel Zeit bis zur endgültigen Versorgung. Normalerweise, wenn ich einen Zahn ziehe, dann muss ich eben warten, drei Monate in etwa, und kann dann erst das Implantat setzen, wenn ich denn nicht sofort implantierte. Und diese drei Monate die Schleppe. Natürlich durch die gesamte Versorgung mit mir rum. Und ja, wenn ich sofort investiere, spare ich diese drei Monate und kann drei Monate eher mit meinen festen zehn dann auch rechnen.
Ist ein ganz, ganz toller Vorteil, der bei Patienten auch immer sehr viel Freude sorgt. Wenn wir, wenn wir sagen Hey, wir können drei Monate sparen und gerade auch wenn die Front involviert ist und wenn es um die Ästhetik geht, dann macht das eben auch riesigen Unterschied. Und das Geniale ist, wenn ich sofort implantierte und mache ja dann sogar ein Provisorium, was festsitzt und nicht ein herausnehme Provisorium, dann kann ich eventuell sogar dieses ist es herausnehmen, ein Provisorium ganz umgehen und habe dann im Prinzip sofort eine feste Versorgung muss nichts zum Rausnehmen im Mund haben.
Und all diese Dinge sind erst mal alleine durch die sofort Implantat überhaupt erst möglich. Und das dritte man spart sich einen Eingriff, da wir sowieso schon eine Betäubung haben für das Zahn ziehen. Warum nicht sofort ein Implantat setzen? Es macht ja total Sinn. Dadurch, dass ich den Zahn ziehe, habe ich auch gleichzeitig schon einen kleinen Zugang von oben. Das bedeutet, ich muss auch gar nichts mehr groß aufschneiden. Ich sehe im Prinzip durch die Violas von oben ein Loch und kann durch Zahnextraktion als Dohle direkt das Implantat einsetzen.
Und diese tollen Vorteile. Das ist schon schon wirklich, wirklich gut. Gibt es auch Nachteile? Klar. Zum einen habe ich natürlich weniger Übersicht bei der Implantation. Das heißt, wenn ich vorher nicht genau weiß, wie viel Knochen habe ich, kann das sehr, sehr nachteilig sein, weil ich seh bei der Bohrung natürlich nicht, komme ich vielleicht unten irgendwo aus dem Knochen raus. Dementsprechend ist bei so einer sofort Implantation auch immer so ein 3D Bild recht sinnvoll, außer ich bin mir extrem sicher, dass ich genug Knochen habe.
Zweiter Nachteil Ja, das Risikomanagement ist halt etwas schwieriger. Das ist nicht nur notwendig, dass genug Knochen da ist, sondern der Knochen muss auch noch relativ gut sein. Weil ich brauche eine primär Stabilität. Und ja, wenn wenn. Wenn man einen sehr weichen Knochen hat, dann kann das Implantat in einer Phase verlorengehen, wenn man das nicht beachtet. Aber im Endeffekt, wenn man viel Erfahrung hat und als Implantologie viele sofort Implantat schon gesetzt hat, dann sind das alles Faktoren, die man in den Griff bekommt.
Man muss sie halt einfach nur beachten. Okay, kommen wir jetzt zu den Indikationen Wann macht man das denn jetzt wirklich oder wann macht man das jetzt wirklich nicht? Und da ist es einfach ganz wichtig, dass wir uns einmal schauen, anschauen, welche ächt im echten Leben, welche Indikationen gibt es, dass das wirklich durchgeführt wird. Und da ist eigentlich diese Indikation einzelner Zahn fehlt. Oder mehrere Zähne müssen gezogen werden und es sind keine akuten oder eitrigen Entzündungen im Zahnbett vorhanden.
Das bedeutet, die Anzahl der Zähne, die gezogen wird, ist gar nicht so sehr entscheidend, sondern es ist entscheidend. Habe ich genug Knochen und ist da keine akute Entzündung und dann kann ich eben auch eine stabile sofort Implantation machen und im Verlaufe des Ganzen dann eben diese dieses Implantat Versorgung. Jetzt ist es so Wenn ich diese sofort Implantation mache, ist es so Man möchte gerne das Implantat an der Innenseite platzieren. Bedeutet zum Beispiel, wenn man jetzt im Oberkiefer am Gaumen implantieren.
Also sprich hier in diesem Bereich muss einen also zum Gaumen hin genug Knochen da sein, weil wir möchten nicht zu weit nach außen rauskommen. Das bedeutet, wenn ich einen kleinen Knochen habe, kann ich nicht sofort implantieren. Auf der anderen Seite ist es so, wenn bei der Extraktion zum Beispiel die Lamelle, also diese Vestibül Lamelle, die hier außen ist, wenn ich einen Zahn ziehe, wenn die nicht mehr intakt ist, dann kann ich auch nicht implantieren.
Also nicht sofort implantieren. Das heißt, wenn ich da einen großen Defekt habe. Dieser Defekt stellt sich dann nach der Extraktion da und ich sehe okay, eigentlich fehlt mir da richtig viel Knochen. Dann wird es mit der sofort Implantation eben relativ schwierig. Warum muss ich das Implantat ganzseitig platzieren? Ist es so? Für die spätere Krone ist es immer sehr, sehr gut, wenn wir auf der Innenseite das Implantat setzen. Wenn ich das zu sehr nach außen setze, dann komme ich sehr häufig nach außen auch mit der Krone raus.
Und dann ist die Platzierung der Krone eben für den Politiker nicht gut. Und weiterhin kann es sein, dass diese Vestibül ihre Knochen Lamelle, also die äußeren Knochen Lamelle wegschmelzen. Das heißt, ich brauche immer so eine Art Puffer, außen noch ein Knochen, um dann eben auch ein schönes weich Gewebe später für die Versorgung hinzubekommen. Kommen wir jetzt einfach noch mal zu dem Thema chronische Entzündung an den Zähnen, weil wenn Zähne raus müssen, sind eben häufig auch chronische Entzündungen an den Zähnen dran.
Es gibt zum einen Zähne, die sind einfach nur kaputt, also durch Karies Zähne, die gehen durch Lockerung verloren und dann gibt es Zähne, die gehen durch chronische Entzündungen an der Wurzel Spitze verloren und die sind eigentlich per se. Kein Problem. Akute Entzündungen, das ist was anderes, also wenn es wirklich altert. Diese chronischen Entzündungen sind meistens relativ abgekapselt und wenn man die bei der Extraktion gründlich entfernt diese Entzündung, dann kann man auch an einem chronisch entzündeten Zahn, wenn man ihn gezogen hat, ein sofort Implantat setzen.
Man deckt das dann parallel Antibiotische ab. Das bedeutet eben, dass man dann eben versucht, da diese diese chronisch Entzündung natürlich auch noch das Antibiotikum runter zu drücken und zu verhindern, dass sich dieses Implantat infiziert und viel Implantologie. Die scheuen sich hier halt einfach, weil sie sagen Oh, da ist eine Entzündung. Solange die chronisch ist, ist es für uns zumindest keine Kontraindikationen für ein sofort Implantat. Ja, ein weiterer Vorteil bei der Implantation ist, dass wir dann eine offene Einstellung haben.
Ich habe ja oben im Prinzip dieses Loch von der Extraktion und dann würde ich das Implantat setzen und schraube auf das Implantat direkt eine Heyl Kappe drauf. Ja, das ist ganz wichtig, weil ich spare mir später einen zweiten Freilegung Eingriff bedeutet wieder einen Eingriff weniger. Wieder ein bisschen Kosten weniger, wieder etwas weniger Morbidität sagt man zu dem Fachbegriff. Also wenn man versucht, immer die die inverse invasive, also den Universitätsrat für den Patienten möglichst gering zu halten. Und das schafft man eben mit einer sofort Implantation, indem man auf eine Einteilung macht.
Auf der Einteilung ist aber prinzipiell auch bei normalen Implantation möglich. Muss ich jetzt fairerweise auch sagen Ja, wann sollte man keine Implantat Versorgung mehr machen? Nach Extraktion also kein sofort Implantat, vor allem wenn der Knochen es nicht hergibt. Das heißt, ich habe zwei Knochen, zu wenig Knochen. Es kann keine Stabilität erzielt werden. Oder wenn, wie gerade schon erzählt, viel Knochen auf der Vestibül lernen Lamelle fehlt, dann kann ich keine sofort Implantat machen und dann soll ich davon einfach Abstand nehmen und dann drei Monate abperlen lassen.
Hier muss man zunächst eventuell sogar beim aufbauen, das kann man sogar direkt bei der Extraktion machen. Das heißt, ich blende das hier einmal ein, wie das so ausschaut. Hier war so ein Zahn gezogen, wo die Vestibül, Vestibül, Lamelle gefehlt hat. Und dann haben wir gesagt Okay, wir wollten eigentlich sofort implantieren. Geht hier in dem Falle nicht. Wir bauen stattdessen auf und lassen das dann drei Monate bis sechs Monate abheilen und setzen dann in den aufgebauten Knochen.
Später das Implantat. Ja, akute eitrige Entzündung habe ich auch schon genannt. Das ist so das wo es dann nicht geht, wenn es große Zysten gibt, die wirklich große Hohlräume hinterlassen. Da kriege ich das Implantat dann einfach nicht mehr stabil. Und große Zysten haben auch meistens ja Entzündung Aspekt, den ich dann da nicht haben möchte. Wenn aber alle Bedingungen passen, kann diese voneinander Zirkon viel Zeit, viel Stress und gegebenenfalls sogar ein bisschen Geld sparen. Ja, das ist so das Gesamte.
Zu dem Thema hast du Fragen? Dann schreib in die Kommentare. Vielleicht hast du ja sogar selber sofort Implantat erhalten oder mal bekommen und möchtest deine Erfahrungen mit der Community teilen, oder? Was ich dir auch anbieten kann. Kommen bei uns live ins Kuna, also ins Question Ankers. Das ist bei uns immer montags in den ersten Sonntag im Monat und da kannst du mir jede Frage, die du dazu hast, noch stellen. Dieses Video ist natürlich nie komplett.
Es kommt immer was dazu. Man vergisst immer was. Und wenn du danach Fragen hast. Ganz speziell auf dich zugeschnitten, dann freue ich mich, dass ich dir die dann da beantworten darf. Ja, das war es eigentlich soweit für heute. Ich wünsche unserer Community bis dahin wieder eine gute Zeit und verabschiede mich bis zum nächsten Video Solon.
